歐洲近期出現(xiàn)的猴痘確診或疑似病例持續(xù)增加。世界衛(wèi)生組織方面擔(dān)憂，多國出現(xiàn)猴痘病例或暗示猴痘病毒已經(jīng)在社區(qū)隱匿傳播，今后感染人數(shù)可能進(jìn)一步增加。 截至20日，歐洲至少9國報告猴痘確定診出的病例，包括英國、比利時、法國、意大利、西班牙、葡萄牙、德國、荷蘭和瑞典。歐洲以外，美國、加拿大和澳大利亞同樣報告猴痘確診病例。 歐洲7日確診本輪猴痘疫情首例感染者，為從尼日利亞返回的英國人。英國迄今累計確診20例猴痘患者，西班牙累計30人確診，葡萄牙累計23人確診。路透社匯總多個方面數(shù)據(jù)顯示，歐洲目前確診和疑似感染猴痘病毒的病例已超越100例。 按德國軍方醫(yī)療部門的說法，這是歐洲經(jīng)歷的“規(guī)模最大”猴痘疫情。德國巴伐利亞州20日確診一例猴痘病例，這是德國首次報告猴痘病例。巴伐利亞州衛(wèi)生部門當(dāng)天發(fā)布公報說，這名患者來自巴西，是一名26歲男子，從葡萄牙經(jīng)西班牙進(jìn)入德國，并在多地停留。患者目前正在慕尼黑當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院隔離。 瑞典衛(wèi)生和社會事務(wù)大臣萊娜哈倫格倫20日宣布，瑞典決定將猴痘列為對社會有危害性的疾病，以防止其進(jìn)一步在社會上傳播?！霸摲诸愒试S采取旨在防止進(jìn)一步傳播的感染控制措施，”哈倫格倫在新聞公報中說，“向易感人群傳達(dá)該信息以及使衛(wèi)生服務(wù)部門做好處理和追蹤疑似病例的準(zhǔn)備也很重要”。 瑞典公共衛(wèi)生局19日發(fā)表相關(guān)聲明說，首都斯德哥爾摩地區(qū)確診首例猴痘病例。據(jù)介紹，這名確診患者病情不嚴(yán)重，已接受相關(guān)治療。目前還不清楚該病例是在哪里被感染，相關(guān)調(diào)查正在進(jìn)行中。 澳大利亞新南威爾士州和維多利亞州衛(wèi)生部門20日均確認(rèn)，各發(fā)現(xiàn)了一例猴痘病例。兩例病例均是近期從歐洲抵澳，感染后癥狀輕微，目前均已被隔離。 加拿大公共衛(wèi)生署19日發(fā)表相關(guān)聲明說，加拿大國家微生物實驗室檢驗測試發(fā)現(xiàn)，魁北克省送檢的兩例樣本猴痘病毒檢測呈陽性，這是加拿大首次確認(rèn)猴痘病例。 猴痘疫情以往通常出現(xiàn)在中部和西部非洲。據(jù)路透社報道，1970年以來，共計11個非洲國家報告出現(xiàn)猴痘確定診出的病例。世衛(wèi)組織多個方面數(shù)據(jù)顯示，尼日利亞一年報告大約3000例猴痘病毒感染者，今年以來報告46例疑似猴痘病例，其中確診15例。 世界衛(wèi)生組織20日表示，近期該組織已接到多個國家報告累計約80例猴痘病例，另有50例病例待確認(rèn)。在多個非猴痘流行的國家發(fā)現(xiàn)猴痘病例屬于“非典型”情況。 世衛(wèi)組織20日召開專家和技術(shù)咨詢小組會議，討論全球猴痘有關(guān)信息及其應(yīng)對，并在其網(wǎng)站上發(fā)表聲明表示，猴痘一般在一些國家的某些動物種群中流行，偶爾導(dǎo)致當(dāng)?shù)鼐用窈吐眯姓吒腥尽＝谟?1個國家發(fā)現(xiàn)猴痘病例是“非典型的”，因為這些病例都發(fā)生在非猴痘流行的國家。世衛(wèi)組織將繼續(xù)召開專家和技術(shù)咨詢小組會議分享相關(guān)疾病信息和應(yīng)對策略。 流行病學(xué)專家這樣認(rèn)為，引發(fā)這次歐洲猴痘疫情的原因尚未明確，目前不清楚猴痘病毒是否會經(jīng)由性行為或與性相關(guān)的密切接觸行為傳播?？茖W(xué)家們正在進(jìn)行病毒基因測序，以確認(rèn)不同感染者之間是不是有關(guān)聯(lián)，或猴痘病毒是否發(fā)生導(dǎo)致傳染力增強(qiáng)的變異。 世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域主任漢斯克呂熱20日說，隨著夏季到來、聚集活動增多，“我擔(dān)心傳播會加速”。 盡管歐洲猴痘感染人數(shù)可能進(jìn)一步增加，流行病學(xué)家認(rèn)為，歐洲猴痘疫情不太可能發(fā)展成全球流行病。 德國疾控機(jī)構(gòu)羅伯特科赫研究所的法比安倫德茨說，猴痘疫情不大可能持續(xù)很久，“通過追蹤密切接觸人員，可以很好地隔離這些病例，如有必要，也能夠正常的使用藥物和有效疫苗”。 目前沒有專門的猴痘疫苗，不過世衛(wèi)組織多個方面數(shù)據(jù)顯示，天花疫苗對猴痘病毒的有效性高達(dá)85%。英國政府慢慢的開始向部分醫(yī)療工作者或有猴痘病毒暴露風(fēng)險的人群提供天花疫苗。 按非洲傳染病基因?qū)W示范中心主任克里斯蒂安哈皮的說法，在1980年世衛(wèi)組織宣布消滅天花后，天花疫苗接種減少可能助推猴痘疫情在歐洲傳播。 俄羅斯“矢量”病毒學(xué)與生物技術(shù)國家科學(xué)中心（下稱“矢量”中心）科研人員研制出了一種自動操作的檢測試劑盒（下稱檢測盒），可用于檢驗測試包含猴痘病毒在內(nèi)的正痘病毒。針對該檢測盒的實驗室測試已順利完成。 “矢量”中心日前公布消息說，這種檢測盒能從實驗動物樣本中成功檢測出其所染的正痘病毒。在臨床模式下開展的實驗室測試表明，檢測盒能有效測出牛痘病毒、猴痘病毒、痘苗病毒等正痘病毒。此外，這種檢測盒的相關(guān)設(shè)備配套、易于分析樣本、直觀記錄結(jié)果等特點(diǎn)，使得檢測可在非實驗室條件下進(jìn)行。 另據(jù)俄新聞媒體報道，“矢量”中心于18日向俄衛(wèi)生部提交了本國第四代天花疫苗的注冊申請。該中心認(rèn)為，盡管人類早已消滅了天花，但隨著近些年來局地永久凍土的融化，凍土中可能殘存的天花病毒仍有釋放的風(fēng)險。 猴痘是一種病毒性人畜共患病，其病原體猴痘病毒是一種DNA（脫氧核糖核酸）病毒，屬于痘病毒科正痘病毒屬，與在人類歷史上曾肆虐數(shù)千年的天花病毒是“近親”。猴痘病毒于1958年被首次發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時一組用于研究的猴子中出現(xiàn)“痘狀”傳染病，因此得名。自世界衛(wèi)生組織1980年宣布人類徹底消滅天花以來，猴痘病毒已成為對公共衛(wèi)生影響最大的正痘病毒。 世衛(wèi)組織網(wǎng)站19日更新資料顯示，盡管猴痘病毒在猴子體內(nèi)首次被確認(rèn)，但嚙齒動物最大有可能是其天然宿主。在非洲，已發(fā)現(xiàn)松鼠、岡比亞鼠、不一樣的種類的猴子等動物都可能感染猴痘病毒。 據(jù)介紹，猴痘病毒主要在西非和中非地區(qū)流行。1970年，剛果（金）發(fā)現(xiàn)首例人感染猴痘病例。此后，全球報告的多數(shù)病例分布在剛果（金）、剛果（布）、中非共和國、尼日利亞、喀麥隆等非洲國家。例如，剛果（金）2020年報告6000多例人感染猴痘病例，2021年報告3000多例。 非洲大陸之外的首次猴痘疫情于2003年出現(xiàn)在美國，累計數(shù)十人感染，傳染源可追溯至從加納運(yùn)到美國的岡比亞鼠和睡鼠。2018年以來，以色列、英國、新加坡等國在來自尼日利亞的旅客中發(fā)現(xiàn)猴痘病毒感染者。 直接接觸受感染動物的血液、體液、皮膚或黏膜損傷部位等，可能會引起猴痘病毒從動物傳播給人類。食用烹飪不當(dāng)?shù)母腥緞游镆彩恰皠游飩魅恕钡娘L(fēng)險因素。一般來說，猴痘病毒在人際間傳播并不常見。人際傳播途徑包括密切接觸感染者的呼吸道分泌物、皮膚損傷部位或被污染物品等，常常要更長時間面對面才能發(fā)生呼吸道飛沫傳播。此外，猴痘病毒可能經(jīng)由胎盤或生產(chǎn)期間的密切接觸發(fā)生母嬰傳播。 世衛(wèi)組織強(qiáng)調(diào)，為降低感染風(fēng)險，在猴痘病毒流行地區(qū)應(yīng)避免與野生動物接觸，特別是避免在無防護(hù)情況下接觸患病或死亡動物的肉、血液或別的部位，食用肉類必須徹底煮熟。 據(jù)世衛(wèi)組織介紹，猴痘病毒感染癥狀與天花相似，但臨床嚴(yán)重程度較輕。潛伏期通常為6至13天，可能長達(dá)21天。發(fā)病初期癥狀包括發(fā)熱、頭痛、淋巴結(jié)腫大、肌肉酸痛、重度疲乏等，其中淋巴結(jié)腫大有助于將猴痘和天花區(qū)別開。發(fā)熱幾天后發(fā)展為面部和身體別的部位大面積皮疹，并可能會引起繼發(fā)性感染、支氣管肺炎、敗血癥等。 猴痘通常是一種自限性疾病，多數(shù)患者會在幾周內(nèi)康復(fù)。重癥常見于兒童或免疫缺陷者，還與感染者基礎(chǔ)健康情況、暴露于病毒的程度及并發(fā)癥嚴(yán)重程度等有關(guān)。猴痘疫情病死率差異較大，近年來約為3%至6%。 這是否意味著猴痘病毒變得更具傳染性？世衛(wèi)組織衛(wèi)生緊急項目執(zhí)行主任邁克爾瑞安日前在記者會上說，過去幾年，猴痘的流行病學(xué)情況出現(xiàn)了變化，其出現(xiàn)范圍擴(kuò)大。在西非和薩赫勒地區(qū)，氣候壓力增加，人類和動物為生存不得不適應(yīng)環(huán)境，這可能使得動物種群和人類更接近，有時為相同的食物資源而競爭。必須真正了解相關(guān)地區(qū)深層生態(tài)和人類行為，從而試圖從大自然源頭上阻止這種疾病傳播給人類。 加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校流行病學(xué)教授安妮里莫因指出，猴痘病例增多可能與消除天花有關(guān)。1980年后，人們不再接種天花疫苗，對猴痘的免疫力也會降低。里莫因與她的同事2010年發(fā)布的研究顯示，過去30年間，剛果（金）的猴痘發(fā)病率增長超過14倍，從每1萬人不足1例上升至每1萬人約14例。本組文/新華社