與新冠肺炎疫苗開(kāi)始研制的消息一同出現(xiàn)的，有比爾·蓋茨清除人類計(jì)劃的陰謀論，也有疫苗是不是有必要人人接種的質(zhì)疑。拋去重重陰謀論，我們?cè)谶@頭，新冠肺炎疫苗又在哪頭？要是疫苗真的研制成功，我們到底打還是不打？ 什么是疫苗？生物課告訴我們，疫苗是一種可以使個(gè)體獲得特異性免疫的生物制劑。疫苗的構(gòu)成一般為去除了“毒性”的，但保留了外部結(jié)構(gòu)的病毒、細(xì)菌、或腫瘤細(xì)胞（三大類病原體）。這個(gè)外部結(jié)構(gòu)里有一部分叫抗原（antigen）?？乖瓡?huì)激活人體的免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生免疫反應(yīng)，保護(hù)人體，抵御外敵。隨后，這些免疫細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生相對(duì)應(yīng)的記憶細(xì)胞。這些記憶免疫細(xì)胞，如其名，“記住”了該抗原的模樣。如若下次有同樣抗原的病原體再次來(lái)犯，記憶免疫細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生更快更強(qiáng)的免疫反應(yīng)，最大限度上避免病毒感染人體。 總的來(lái)說(shuō)，疫苗是一類“藥”，但是，它是“防”病而非“治”病的藥。還有一類藥是抗新冠病毒藥，如之前大家熱議的瑞德西韋，用來(lái)醫(yī)治已經(jīng)被感染了新冠病毒的人。后者用于感染后以治療相關(guān)病癥，前者則用于感染前以防止被感染。 如果把新冠肺炎比喻成家里廚房失控的火，抗新冠病毒藥就是家里老少向火源潑去的水。而新冠疫苗則是在火勢(shì)暫緩之時(shí)，涂在廚房灶臺(tái)上的防燃燃料。前者治標(biāo)，后者治本。現(xiàn)今新冠疫情在國(guó)內(nèi)火勢(shì)暫緩，再加上有多國(guó)專家預(yù)測(cè)新冠疫情未來(lái)將持續(xù)1-2年，新冠疫苗成了最被需要的、最大有可能徹底阻斷新冠病毒的選項(xiàng)。 雖然各國(guó)都在快馬加鞭地研制新冠疫苗，但疫苗研制流程管制仍是嚴(yán)格的。若是只求速度不求質(zhì)量，新冠疫苗也就失去了它的意義。目前，每一個(gè)最終可以上市的疫苗都必須先經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、三個(gè)階段的臨床試驗(yàn)以驗(yàn)證其有效性與安全性。那么我們和新冠疫苗還有多遠(yuǎn)呢？本文簡(jiǎn)要匯總各國(guó)目前所公布的實(shí)驗(yàn)近況。 1、來(lái)自中國(guó)疾控中心、北京協(xié)和醫(yī)院、中科院、浙江疾控中心等的科學(xué)家團(tuán)隊(duì)于5月6日在學(xué)術(shù)期刊《Science》上發(fā)表新冠疫苗的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果。 該團(tuán)隊(duì)研發(fā)的病毒叫PiCoVacc疫苗。PiCoVacc已成功在大鼠、小鼠、恒河猴上誘導(dǎo)出抗體。尤其在恒河猴實(shí)驗(yàn)組上，觀察到較實(shí)驗(yàn)組顯著減少的肺部組織病理變化。在安全實(shí)驗(yàn)中，接種了PiCoVacc的恒河猴的肺、心、脾、肝、腎和腦等各種器官組織并無(wú)明顯侵害。PiCoVacc疫苗的臨床評(píng)估有望在年底開(kāi)始做（Gao, 2020）。 2、美國(guó)伊諾維奧的科學(xué)家于4月28日宣布進(jìn)入疫苗INO-4800的一期臨床實(shí)驗(yàn)。INO-4800是一種DNA疫苗，將含有與新冠病毒RNA對(duì)于的DNA質(zhì)粒注射至細(xì)胞。感染細(xì)胞將產(chǎn)生病毒蛋白，作為抗原，激發(fā)免疫反應(yīng)。目前，伊諾維奧公司官網(wǎng)信息數(shù)據(jù)顯示該公司已招募到40名健康志愿者進(jìn)行疫苗注射（2020）。 3、來(lái)自牛津大學(xué)詹娜研究所（JennerInstitute）的科學(xué)家團(tuán)隊(duì)于4月中旬宣布其研發(fā)的疫苗進(jìn)入一期臨床試驗(yàn)。牛津大學(xué)并未披露過(guò)多的研發(fā)細(xì)節(jié)。該團(tuán)隊(duì)里一名科學(xué)家在接受《》采訪稱，目前該團(tuán)隊(duì)研發(fā)的疫苗效果良好，有望于5月底開(kāi)展對(duì)于超過(guò)6000人進(jìn)行疫苗接種測(cè)試（2020）。 總的來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在新冠疫苗的研究速度已算是非?？炝恕Ｗ罱鲜械膰?guó)產(chǎn)二價(jià)宮頸癌疫苗，是由廈門大學(xué)國(guó)家傳染病診斷試劑與疫苗工程技術(shù)中心研發(fā)歷經(jīng)18年研究出來(lái)的。之前的疫苗研發(fā)以年為單位，現(xiàn)在已經(jīng)是以月為單位。所以，雖然新冠疫苗研究仍需要一些時(shí)間，請(qǐng)大家耐心等待。 在現(xiàn)有條件下，堅(jiān)持戴口罩、勤洗手、保持必要的社交距離等措施比過(guò)度寄希望于疫苗更合理。 每每有疫苗出來(lái)，總會(huì)有列舉疫苗接種人出現(xiàn)意外這類的文章出現(xiàn)在大眾視野。不可否認(rèn)，的確會(huì)有一小部分人會(huì)對(duì)某一種疫苗產(chǎn)生不良反應(yīng)，原因各異。但單從統(tǒng)計(jì)上講，這種概率是極低的。此類文章所得出、或轉(zhuǎn)載的結(jié)果很可能來(lái)源于有所偏頗的統(tǒng)計(jì)算法、數(shù)據(jù)錄入。其中的一個(gè)典型例子是英國(guó)醫(yī)生安德魯·維克菲德（Andrew Wakefield）于1998年發(fā)表在學(xué)術(shù)期刊《柳葉刀》上的文章。 維克菲德于1998年于《柳葉刀》上發(fā)表文章稱MMR疫苗與自閉癥相關(guān)。圖源：BMJ 維克菲德認(rèn)為，麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹的聯(lián)合疫苗（又稱MMR疫苗，現(xiàn)為我國(guó)兒童常年接種疫苗）的接種與兒童自閉癥呈正相關(guān)性。其研究經(jīng)媒體宣揚(yáng)，使其擁有不少追隨者。這些支持者們、拒打MMR疫苗，使麻疹病例在2008年再次在英格蘭和威爾士成為地方性流行病。然而事實(shí)上，維克菲德所使用的研究對(duì)象樣本量較?。▋H12名），且后經(jīng)調(diào)查，多名被研究?jī)和募议L(zhǎng)原先就有傾向進(jìn)行反疫苗訴訟以獲得索賠金（BMJ, 2020）。這也就從另一方面代表著其錄入的數(shù)據(jù)不具代表性。那么，基于這一些數(shù)據(jù)所得出的結(jié)果也不可信。 雖然維克菲德現(xiàn)已被吊銷英國(guó)醫(yī)療執(zhí)照，但是對(duì)于疫苗的質(zhì)疑就這么流傳了下來(lái)。然，如上文提及，每一個(gè)上市的疫苗的安全性和有效性都被反復(fù)檢驗(yàn)。也就是說(shuō)，如果出現(xiàn)被允許上市的新冠疫苗，其是有效且大概率沒(méi)有強(qiáng)副作用的。因此，如果真有新冠肺炎疫苗，打不打？那么答案就是一句話：如果新冠疫苗上市了，強(qiáng)推去打。關(guān)于費(fèi)用及是否納入醫(yī)保的問(wèn)題，目前暫無(wú)消息，敬請(qǐng)關(guān)注后續(xù)更新。